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Etapes d'un protocole
FIV à l'étranger

Bébé qui sourit en dormant

1. STIMULATION OVARIENNE

L'objectif est de stimuler et développer les ovocytes, avant une ponction, dans le but d'augmenter ses chances d'avoir le plus d'embryons.

Il est conseillé d’avoir près de vous toujours une dose en surplus de médicament, si jamais, vous faites tomber un produit, car les pharmacies n'ont pas tout en stock.

Les injections sont à la même heure, tous les jours durant le protocole avec la  la dose indiquée par le médecin de la clinique étrangère ou le CECOS en France.

Durant la période de stimulation, vous aurez plusieurs échographies a effectuer pour suivre en temps réel l'avancement et ajuster si besoin, le protocole.

La veille de la ponction, vous aurez le déclenchement avec une piqûre entre 21h00 et 00h00 suivant l’heure programmée de l'acte. Une fois cette dernière faite, vous n'aurez plus d’injection avant la ponction.

2. PONCTION OVOCYTAIRE 

Le ponction des ovocytes se déroule au bloc opératoire le lendemain du déclenchement de l’ovulation.

La  ponction des follicules est, tout dépend de la clinique, soit une anesthésie locale ou générale mais vous restez que quelques heures après le réveil à l'hôpital.  Sauf en cas d'un besoin de surveillance, vous ne resterez pas une nuit ou plus.

Les ovocytes sont prélevés à l'aide d une seringue.

Il est possible (mais très rare) que malgré le liquide prélevé avec les ovocytes, qu'aucun ne soient fécondable et c'est ce qui se nomme : une ponction blanche.

Directement après la ponction, le liquide folliculaire est transmis au laboratoire et ils vont comptabiliser les ovocytes recueillis, qui vont en informer le gynécologue sur le nombre d’ovocytes obtenus. 

Dans les jours qui suivent la ponction, vous pouvez avoir le ventre gonflé, quelques douleurs ou  pertes de sang.

3.RECUEIL DU SPERME 

Cette étape peut avoir lieu pour un couple, le même jour que la ponction  Plusieurs méthodes sont envisageables pour le recueil :

  • RECUEIL PAR MASTURBATION

Le prélèvement est réalisé dans les mêmes conditions que lors d’un spermogramme : Une abstinence sexuelle est demandée avant le jour J ( 2 à 4 jours ).

Ensuite, le jour J, l’identité du patient sera nommée sur le réceptacle contenant le sperme. Il sera demandé, à Monsieur, d'uriner juste avant le recueil dans le but de « nettoyer l’urètre » et d'éviter les contaminations bactériennes. le sperme sera ensuite congelé ou fécondé.

  • RECUEIL CHIRURGICAL

Lorsque le sperme n'a pas de spermatozoïde, il est possible de les recueillir directement via une intervention chirurgical, qui est prévue en amont et est est pratiquée par un urologue sous anesthésie générale : biopsie testiculaire.

Si la qualité des spermatozoïdes est présente, une cryoconservation sous forme de paillettes est faite.

4. FECONDATION DES GAMETES 

La fécondation des gamètes consiste à mettre les ovocytes et les spermatozoïdes recueillis des 2 côtés, dans un incubateur à 37°C.

Après le travail du laboratoire, vous aurez le nombre d'embryons obtenus et vous devrez choisir combien vous souhaitez en implanter (1 ou 2).

5. IMPLANTATION D'UN EMBRYON

A la suite de votre choix sur le nombre d’embryons à transférer, il est l'heure du transfert.

Le transfert d'embryon est une intervention non douloureuse sans anesthésie ou hospitalisation.

Le transfert se fait sous échographie, en position gynécologique pour Madame. 

Pour faciliter celui-ci, il vous sera demandé de boire avant le transfert, une certaine quantité d'eau.

Après le transfert, le biologiste va faire une vérification et s'assurer que l’embryon n’est pas resté dans le cathéter.

Vous resterez ensuite, le temps de 30 minutes/1 heure allongée.

A votre sortie, vous pouvez reprendre une vie normale mais nous vous déconseillons de porter des charges lourdes, et on privilégie de la détente et surtout de continuer la prise des médicaments indiqués par votre médecin.

Une prise de sang, vous sera demandé 9 à 11 jours après.

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